「当院では、すべての患者さんにCAD/CAM冠をおすすめしているわけではありません。」
CAD/CAM冠は保険で白い歯を作れる治療として知られていますが、噛み合わせや生活習慣によってはトラブルにつながるケースもあります。この記事では、歯科医師が実際に感じているCAD/CAM冠の注意点を解説します。
CAD/CAM冠（キャドキャム冠）とは？どんな治療なのか歯科医師が解説
CAD/CAM冠とは、ハイブリッドレジンというセラミックとプラスチックの良いところを組み合わせた素材を、コンピュータ支援設計（CAD）とコンピュータ支援製造（CAM）という最新技術で製作した白い歯のこと。患者さまの歯型をスキャンして、それを元に患者さま一人ひとりの歯の形にぴったり合うように自動で削り出して作製します。CAD/CAM冠は保険適用です。
なぜCAD/CAM冠は「おすすめしない」と言われることがあるのか？
結論からお伝えすると、CAD/CAM冠は「条件によっては割れやすいことがある」被せ物です。
ただし、すべてのケースで割れやすいわけではなく、噛み合わせや歯ぎしりの有無、治療の精度によって大きく結果が変わります。
当院では、CAD/CAM冠の問い合わせを多く受けています。そのなかで、「CAD/CAM冠希望で（他院に）問い合わせしたけど、保険適用外のセラミックを勧められた。」という話を患者さまから聞きます。
もちろん、当院では、口の中の症状を確認する前に、何かを勧めることはしません。
さて、CAD/CAM冠をお勧めできないポイントは何でしょうか？
CAD/CAM冠は本当に割れやすい？歯科医師の見解
CAD/CAM冠は、噛み合わせの力が強い方や、歯ぎしり・食いしばりの癖がある方では、割れやすくなることがあります。
そのような場合、当院では無理にCAD/CAM冠をおすすめすることはありません。理由を丁寧に説明したうえで、セラミックや金属など、他の選択肢をご提案しています。
セラミックに比べると割れやすい傾向がありますが、
一方で、適切な設計・装着が行われたCAD/CAM冠は、日常使用で大きな問題が起きないケースも多くあります。
（被せ物一覧比較表はこちらをご参照ください）
話を戻しますが、CAD/CAM冠は割れやすく、一般的に使用できないのでしょうか？
答えは「いいえ」です。
CAD/CAM冠は、適切な診断と対応を行えば、決して割れやすい被せ物ではありません。重要なポイントは3つあります。
✅CAD/CAM冠で失敗しないための重要なポイント
- 型取り、平衡性やかみ合わせを考慮する。
- 装着までの手順を的確にする。
- バランス調整を怠らない。
実は、CAD/CAM冠は歯科医のスキルも重要ですが、技工所のスキルも大きく影響します。当院では提携するCAD/CAM冠の技工所を厳選しました。治療期間の短縮はもちろんのこと、装着時の違和感を極力抑えた、より精密なCAD/CAM冠をご提供できる体制を整えています。CAD/CAM冠は、どこで作るか・誰が作るかによって、精度や耐久性が大きく変わる被せ物です。
地方から当院に来院される理由
地方から都内の当院まで、CAD/CAM冠の治療を受けに来院されます。その理由は、CAD/CAM冠を扱う歯科医院がない、地方での症例が少ない点です。コンピュータ支援設計（CAD）とコンピュータ支援製造（CAM）という最新技術を利用したCAD/CAM冠は精度によりフィット感も大きく変わります。
当院では、「割れてしまうかも」という患者さまの不安を解消し、よりご満足いただけるCAD/CAM冠を提供するために、徹底的にこだわっています。
CAD/CAM冠は変色しやすいのか？経年変化について
結論からお伝えすると、CAD/CAM冠は経年とともに変色や劣化が起こる可能性があります。
ただし、すべての方で短期間に大きく変色するわけではなく、使用状況やお口の環境によって変化の度合いには差があります。
CAD/CAM冠は、レジン（樹脂）を含む素材で作られているため、長期間使用することで色調の変化や表面の劣化が生じることがあります。
一般的には、使用開始から7〜8年を目安に、状態を確認しながら交換を検討するケースが多い被せ物です。なお、定期的なメンテナンスや噛み合わせの管理を行うことで、見た目や機能を良好に保てる期間が延びることもあります。
それでもCAD/CAM冠にメリットはある？向いているケース
ここで改めて、CAD/CAM冠をおすすめするポイントをご紹介します。CAD/CAM冠の最大の魅力は、保険適用で白い歯を手に入れることができることです。
- 保険適用で、白い歯にできる
- 金属アレルギーの心配がない（メタルフリー治療が保険適用でできる）
CAD/CAM冠の費用はいくら？保険適用の目安
従来の銀歯が3,500円程度であるのに対して、CAD/CAM冠の料金は3割負担で約6,000円〜です。
※保険治療では、クレジットカードは使用できません。
CAD/CAM冠をおすすめしないケース
CAD/CAM冠はメリットのある治療法ですが、すべての方に適しているわけではありません。
当院では、以下のような場合にはCAD/CAM冠以外の治療を検討することがあります。
- 歯ぎしり・食いしばりが強い方
- 奥歯で強い噛む力がかかる部位
- 長期間の耐久性や見た目を重視したい方
- 被せ物が頻繁に外れた経験がある方
CAD/CAM冠に迷ったら｜自由が丘ハッピーデンタルクリニックの考え方
丁寧なカウンセリングと最適な治療プランのご提案をいたします。
「歯科治療って、何をしているか分からなくて不安」「先生には質問しづらい・・・」
治療に対する不安、悩み、要望などを治療前カウンセリングでじっくり伺います。コミュニケーションを大切にし、患者様とドクターが共通のゴールを目指し、最適な治療を提案いたします。
CAD/CAM冠の治療の流れ｜来院から装着まで
TEL 03-6809-8331
【診療時間】 9:00〜13:00/14:30〜19:00（土曜は11:00〜17:00）
【休診日】金曜・日曜・祝日 ※ただし祝日のある週は、金曜（9：00〜17：00）も診療いたします。
お悩み・ご希望などございましたらご相談ください。
お口全体を検査した上で、最適の治療方法についてご説明します。ご不明な点がございましたらお気軽にお尋ねください。
型取りしたものを、コンピューター上で設計します。専用の機械で、歯の形に削り出し、歯科技工士が仕上げを行います。
治療終了後は、お口の健康を守るため、被せ物をきれいに保つために定期的なクリーニングをおすすめしています。
最近は、遠方（沖縄や鹿児島など）からも、CAD/CAM冠の治療にいらしてくださいます。
治療期間や回数を短く、少なくするよう努めております。下記のような対応をさせていただいてます。
○2週間滞在いただき、治療を完了する。
○型取りした日から1ヶ月以内に再来院いただく。
また、1回の治療に2本まで対応できます。
ご予約時にご相談ください。
ハッピーデンタルクリニック：予約はお電話で 03-6809-8331
【診療時間のご案内】9時〜13時｜14時半〜19時（※土曜11時〜17時）
【休診日】金・日・祝 ※祝日のある週の金曜（9：00〜17：00）は診療いたします。
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